宁波市杭州湾医院多学科合作成功抢救患者
发布时间:2021-07-14 来源:宁波杭州湾新区办公室
日前,宁波市杭州湾医院内外科专家联手精准诊治,成功救治一位冠脉粥样硬化和小肠间质瘤破裂出血的老人,有力保障新区及周边重症患者得到高水平救治。
周巷镇60岁的施大爷,反复胸闷1个多月,吃药不见好转的他和家人几经打听,来到宁波市杭州湾医院心内科解玉泉主任门诊求助,考虑其有冠心病,医生建议住院检查治疗。入院后,解主任的专业团队立刻进行心脏冠脉造影,第一时间发现冠脉粥样硬化,为患者建立生命通道。
解决了心内科的专科问题,患者如释重负。术后,患者出现腹部隐痛并伴有腹泻。心内科医生严密观察后,觉得患者症状蹊跷。次日,患者情况好转,但心内科医生仍未放松警惕,为其安排全腹部CT及相应检查。CT结果显示患者腹腔积液及小肠结构紊乱。幸好患者尚未出院,心内科医生当即请普外科专家进行会诊。
专家通过询问病史、读片并进行简单腹腔穿刺,果断决定立刻手术。经普外科钟鸣教授团队、心内科解玉泉教授团队联合麻醉科陈涌鸣主任团队讨论和评估后,立刻进行腔镜探查术。普外科周鸿主任主刀,顺利为患者实施手术。术中可见5X5厘米的小肠间质瘤,内含大量暗红色积血,腹盆腔内存在大量血性液体及血凝块,量约800毫升。原来,这突发腹痛的“神秘肿瘤”竟然是小肠间质瘤,在专家团队的通力合作下,进行了小肠间质瘤切除和小肠吻合术,术后患者恢复良好。
普外科钟鸣教授介绍,胃肠道间质瘤源于消化道的间叶组织,可以发生在消化道的任何部位。一般好发于中老年人,并且无明显症状,部分表现为吞咽困难、腹部不适、进食梗阻、腹痛、排便习惯改变等。可通过行胃肠镜及腹部CT发现。当胃肠道间质瘤破裂出血,肠道压迫梗阻时需立即行手术治疗,术后根据病理情况决定下一步治疗。